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河北日报讯（通讯员王华美）“不必患者来回跑，村庄医师给患者做的心电图上传到医院长途心电中心后，值勤医师会及时作出判别，并将确诊成果回传至村卫生室。”12月5日，馆陶县人民医院长途心电中心主任郑海英介绍，树立严密型医共体以来，该中心为底层医疗机构装备150台惯例心电图收集终端，完成了心电图查看数据多跑路、大众少跑腿。
近年来，馆陶县推动严密型医共体建造，继续提高底层卫生健康技术水平和服务才能，开始构建“小病不出乡（村）、大病不出县、恢复回底层”分级医治格式。
完善办理体制，树立县医共体办理委员会，统筹、规划、研讨医改及医共体建造等问题。结合全县医疗资源散布，将县人民医院与北部5家卫生院、县中医院与南部3家卫生院组成两个严密型医共体，实施人财物统一办理。树立医共体党委，执行医共体党委领导下的院长负责制，清晰各成员单位责任、功能定位和发展规划，执行医疗机构经营办理自主权，树立健全医共体内部组织机构、办理准则和议事规则，构建县村庄三级联动的底层医疗卫生健康服务体系。
环绕医共体建造要求，加强对医共体牵头医院责任查核，查核成果与财政投入、公共卫生服务经费、医保基金付出、绩效薪酬总量核定及医共体主要领导薪酬挂钩。树立健全内部行政办理准则、事务同质化办理准则、绩效查核准则、查核办理标准、责任和操作的进程等，根本标准医共体内部运转办理机制。一起，出台《医共体医疗结算与基金分配办理办法》《医共体内转诊作业实施方案》等22项具体措施，推动医共体实质性运作。
继续鼓励束缚，对医共体医保基金实施“总额预算、分期拨付、动态核减、及时结算、结余留用、合理超标分管”，将年度打包资金额度不低于90%的资金，按月预拨给医共体，其他不高于10%的剩下基金依据全年结算与年末查核状况拨交给医共体，半年一结算、年终进行清算。实施常态监察，强化医保协议束缚作用，树立健全违规退出准则；强化基金运转预警剖析和危险监测，实施危险预警办理；分类树立药品企业、医疗机构、从业人员和参保人员信用准则，强化失期联合惩戒。
探究习惯医疗职业特色的人事薪酬准则改革，实施院长年薪制。将村卫生室运维经费归入年度财政预算，全县归入村庄一体化办理的村卫生室有291家，触及村庄医师292人，完成村卫生室和村庄医师全掩盖。
促进资源共享，该县两个医共体别离树立三级医治转诊准则，树立办理中心和资源共享中心，为患者供给一体化服务。信息化赋能，两个医共体牵头医院运用才智医疗等信息化手法，联通底层卫生院和村卫生室，展开长途会诊等训练。底层医疗机构为患者进行心电图、印象等查看，由县级牵头医院实时会诊、出陈述，提出医治方案或主张。双向坐诊提高，各牵头医院依据成员单位才能短板，拟定针对性帮扶方案，城镇卫生院和村庄医师可免费到牵头医院要点专科进行标准化训练进修，促进底层医疗服务才能全体提高。
据介绍，2019年展开严密型医共体建造以来，馆陶县县域内就诊率由2018年的81%提高到2022年的94.52%，底层就诊率由2018年的79%提高到2022年的92.89%。一起，分级医治作用开始闪现，2019年以来，两个医共体内累计上转患者3091人次，下转患者1819人次。
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